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???metadata.dc.type???: Dissertação
Title: Perfil hematológico de uma população de região endêmica de malária da Amazônia brasileira (Anajás - PA)
???metadata.dc.creator???: Santos, Valéria Regina Cavalcante dos 
???metadata.dc.contributor.advisor1???: Guerreiro, João Farias
First advisor-co: Ribeiro, Rita de Cassia Mousinho
???metadata.dc.description.resumo???: A malária é uma doença infecciosa causada por parasito unicelular do gênero Plasmodium e transmitida por mosquitos do gênero Anopheles onde anemia, leucopenia, linfopenia e plaquetopenia são os achados hematológicos mais frequentes. O município de Anajás, no Estado do Pará da Amazônia brasileira, foi o município de maior índice parasitário anual de malária em 2008, com 951 casos em cada 1.000 habitantes (95%). Com objetivo de traçar o perfil hematológico nesta comunidade de área endêmica de malária, foram analisados dados hematológicos de 548 indivíduos classificados na faixa etária abaixo e acima de 12 anos de idade, com subdivisão por gênero masculino e feminino nesta última faixa etária. Na amostra total, foi identificada a frequência de 20,3% de malária (7,1% de P. falciparum e 13,2% de P. vivax) com maior concentração na zona rural com 61,5% de malária na localidade de Luciana (46,2% de P.vivax e 15,3% de P. falciparum) e 34% de malária na localidade de Vencedora (28,3% de P. vivax e 5,7% de P.falciparum), contra 17,9% de malária na zona urbana (10,9% de P. vivax e 7,0% de P. falciparum). Crianças abaixo de 12 anos de idade não portadores de malária apresentaram valores médios de hemoglobina mais baixos do que os indivíduos portadores de malária e os valores de referência, o que pode indicar que outros fatores causais de anemia podem estar associados à população e que a malária não é fator determinante da anemia na população infantil ou, ainda, que o padrão de distribuição da anemia pode indicar imunidade parasitária. Leucopenia foi um achado frequente, porém observada mais frequente em crianças abaixo de 12 anos portadoras de malária (30,4%) em relação aos indivíduos acima de 12 anos de idade (10,2%), o que, no entanto, pode não estar relacionada à malária uma vez que os indivíduos negativos possuem, também, alta frequência (26,1%). Linfopenia entre as crianças abaixo de 12 anos de idade foi verificada somente em portadoras de malária por P. falciparum (8,7%), em frequência baixa próxima à de indivíduos negativos para malária (9,0%). Na faixa etária acima de 12 anos de idade a frequência de linfopenia foi maior nos portadores de malária (21,5%). O aumento do valor MED (média de basófilos, eosinófilos e monócitos) encontrados em crianças menores de 12 anos de idade portadoras de malária, sugere eosinofilia e/ou monocitose relacionada à malária. Plaquetopenia ocorreu em baixa frequência (11,7%) entre os indivíduos com malária, provavelmente em virtude dos baixos índices de anemia detectados ou a baixas concentrações de anticorpos anti-plasmódio circulantes na população. O perfil hematológico atípico observado, principalmente na população infantil abaixo de 12 anos, sugere que uma investigação mais profunda deva ser realizada na população de Anajás para esclarecer o verdadeiro papel da malária e de outros fatores biológicos e sócio-econômicos no perfil hematológico desta população.
Abstract: Malaria is an infectious disease caused by single-celled parasite Plasmodium genus and transmitted by Anopheles mosquitoes and anemia, leukopenia, lymphopenia and thrombocytopenia are the most common hematologic findings. The municipality of Anajás, State of Pará in the Brazilian Amazon, had the highest annual parasite incidence of malaria in 2008, with 951 cases per 1,000 inhabitants (95%). Aiming to establish the hematologic profile in that endemic area of malaria, we have analyzed hematologic data from 548 subjects classified into aged below and above 12 years old, with subdivision by gender in the last group. In total sample, we have identified 20.3% frequency of malaria (7.1% of P. falciparum and 13.2% of P. vivax) with higher frequencies in rural areas with 61.5% of malaria in Luciana locality (46.2% of P.vivax and 15.3% of P. falciparum) and 34% of malaria in Vencedora locality (28.3% of P. vivax and 5.7% of P. falciparum) against 17.9% of malaria in urban areas (10.9% of P. vivax and 7.0% of P. falciparum). Children under 12 years old negative from malaria have shown mean values of hemoglobin lower than individuals with malaria and the reference values, which may indicate that other causes of anemia could be associated and malaria is not a determinant cause of anemia in children, or could have parasitic immunity in the population. Leukopenia was a common finding, but observed more frequently in children below 12 years old with malaria (30.4%) compared to subjects over 12 years old (10.2%), which, however, can not be related to malaria since the negative subjects have shown also high frequency (26.1%). Lymphopenia among children below 12 years old was found only in carriers of malaria by P. falciparum (8.7%), near the low frequency of subjects negative for malaria (9.0%) while in group above 12 years old the frequency of lymphopenia was higher in patients with malaria (21.5%). Increase in MED value (mean of basophils, eosinophils and monocytes) found in children under 12 years old with malaria, suggests that eosinophilia and/or monocytosis could be related to malaria. Thrombocytopenia has occurred in low frequency (11.7%) among subjects with malaria, probably because the low rates of anemia or low concentrations of anti-plasmodium antibodies circulating in the population. The atypical hematolic profile observed mainly in children below 12 years old, suggests that further research should be conducted in Anajás population to clarify the true role of malaria and other biological and socio-economic factors in hematological profile of that population.
Keywords: Perfil hematológico - Anajás - Pará
Malária - Anajás - Pará
Área endemica
Hematological profile - Anajás - Pará
???metadata.dc.subject.cnpq???: CIÊNCIAS DA SAÚDE: SAÚDE COLETIVA
Language: por
???metadata.dc.publisher.country???: Brasil
Publisher: Universidade Federal do Amazonas - Universidade Federal do Pará
???metadata.dc.publisher.initials???: UFAM - UFPA
???metadata.dc.publisher.department???: Faculdade de Ciências Farmacêuticas
???metadata.dc.publisher.program???: Programa de Pós-graduação em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia
Citation: SANTOS, Valéria Regina Cavalcante dos. Perfil hematológico de uma população de região endêmica de malária da Amazônia brasileira (Anajás - PA). 2010. 82 f. Dissertação (Mestrado em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2010.
???metadata.dc.rights???: Acesso Aberto
URI: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/4527
Issue Date: 12-Dec-2010
Appears in Collections:Mestrado em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia

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