@PHDTHESIS{ 2019:335776895, title = {Perfil imune fenot?pico associado a par?metros laboratoriais e gravidade cl?nica na anemia falciforme}, year = {2019}, url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8489", abstract = "A anemia falciforme (AF) est? associada a um estado pr?-inflamat?rio cr?nico caracterizado por elevada contagem de leuc?citos, mortalidade por infec??es recorrentes graves e subsequentes complica??es vaso-oclusivas com ades?o de leuc?citos ao endot?lio e aumento dos n?veis plasm?ticos de citocinas inflamat?rias. O sistema imunol?gico tem estreita liga??o com a morbidade na anemia falciforme, por?m estudos detalhados sobre o envolvimento dos sistemas imune inato e adaptativo na modula??o da fisiopatologia da AF s?o necess?rios e relevantes. Nesse estudo foi avaliado o perfil de c?lulas inatas e adaptativas, citocinas, quimiocinas, fatores de crescimento, express?o de receptores Toll-like e express?o de mol?culas de ades?o de pacientes com AF e doadores saud?veis com o intuito de predizer biomarcadores, a rela??o entre eles e sua correla??o com registros laboratoriais e risco de morte. A imunofenotipagem de c?lulas, receptores Toll-like, mol?culas de ades?o e dosagem de citocinas / quimiocinas / fatores de crescimento foram realizadas a partir de amostras de sangue perif?rico de pacientes com AF e doadores saud?veis por citometria de fluxo e t?cnicas de luminex, respectivamente. As c?lulas da imunidade adaptativa, Th1, Th17 e citocinas reguladoras, quimiocinas IL-8, IP-10, MIP-?, MIP-? e RANTES e fatores de crescimento VEGF, bFGF e GM-CSF foram maiores em pacientes com AF que em doadores saud?veis em qualquer condi??o laboratorial e cl?nica. Pacientes com alto risco de morte parecem ter biomarcadores relevantes. Conclus?o. Na fisiopatologia da AF no estado estacion?rio h? uma ampla rede de intera??o de biomarcadores imunol?gicos destacada por linf?citos TCD4+ CD69+ , citocinas IL-12 e IL-17 inflamat?rias e reguladora IL-10, quimiocionas MIP-?, MIP-? e IP-10 e fator de crescimento VEGF. A alta express?o de TLR2 em mon?citos e VLA-4 em linf?citos TCD8+e altos n?veis de MIP-? e RANTES parece ser relevante em condi??es de alto risco de morte. As elevadas condi??es de reticulocitose e alto risco de morte apresentam correla??es comuns, parece haver equil?brio pelo perfil Th2. Mesmo assim, s?o necess?rios mais estudos abordando os mesmos biomarcadores nos mesmos pacientes em crise ou outros biomarcadores, vias de sinaliza??o intracelular, an?lise da express?o g?nica de mol?culas envolvidas em respostas imunes inatas e adaptativas para entender melhor esse complexo mecanismo fisiopatol?gico da AF.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Imunologia B?sica e Aplicada}, note = {Instituto de Ci?ncias Biol?gicas} }