@MASTERSTHESIS{ 2015:783562587, title = {Estudo da gl?ndula salivar menor de pacientes com S?ndrome de Sj?gren: an?lise histopatol?gica, caracteriza??o do infiltrado inflamat?rio e associa??o com o v?rus epstein-barr e citomegalovirus}, year = {2015}, url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/8881", abstract = "A S?ndrome de Sj?gren (SS) ? uma doen?a autoimune, mais comumente observada em mulheres. A etiologia por tr?s da SS n?o est? completamente elucidada, mas alguns fatores ambientais como a infec??o por v?rus Epstein-Barr (EBV) e Citomegalovirus (CMV) s?o reconhecidos como influentes na condi??o. No presente estudo foi avaliado as caracter?sticas histol?gicas, grau de atividade inflamat?ria e, sobretudo escore focal de 20 bi?psias de gl?ndulas salivares menores com laudo compat?vel com o que se observa na SS de pacientes diagnosticados com a condi??o a partir dos crit?rios do Consenso Americano-Europeu de 2002, sendo a express?o de linf?cito T verificada por imunoistoqu?mica (IQ) e graduada em graus 1 (at? 50%), 2 (50%-75%) e 3 (acima de 75%). A presen?a do v?rus EBV foi avaliada por imunoistoqu?mica e PCR e a presen?a do CMV por PCR. Oito gl?ndulas sat?lites adjacentes a ?reas de mucocele foram utilizadas como controle glandular normal. A an?lise histol?gica revelou altera??o acinar (95%), infiltra??o adiposa (65%), fibrose (90%) e dilata??o ductal (100%). Em rela??o ao grau de atividade inflamat?ria, o grau 3 foi encontrado em 50% (n=10) das amostras e grau 4 nos outros 50% (n=10). A an?lise do escore focal (EF) mostrou que 50% (n=10) das amostras apresentaram EF=1; 35% (n=7) apresentaram EF=2; 10% (n=2) apresentaram EF=3 e apenas 5% (n=1) apresentaram EF=4. O foco linfocit?rio com localiza??o periductal foi o mais prevalente (90%; n=18), seguido do foco em regi?o perivascular (85%; n=17) e em regi?o periacinar (35%, n=7), sendo muitas vezes concomitante considerando essas diferentes regi?es. De maneira geral, n?o houve predomin?ncia de linf?citos T nos focos linfocit?rios avaliados, pois 60% (n=12) das amostras apresentaram grau 1, 25% (n=5) apresentaram grau 2 e 15% (n=3), grau 3. Nenhuma das amostras mostrou imunoreatividade para EBV, por?m no grupo controle glandular normal (12,5%, n=1) apresentaram imunoreatividade para EBV. Em rela??o ? amplifica??o por PCR do EBV, 5% (n=1) das amostras mostraram positividade para os iniciadores da regi?o EBNA1 do EBV e nenhuma das amostras mostrou positividade para CMV. Altera??es histopatol?gicas da gl?ndula salivar menor s?o frequentes em pacientes portadores de SS, sendo a presen?a do foco linfocit?rio fundamental como crit?rio de diagn?stico da doen?a. Sugere-se que n?o h? importante rela??o entre a presen?a dos v?rus EBV e CMV na etiopatogenia da SS.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Odontologia}, note = {Faculdade de Odontologia} }