@PHDTHESIS{ 2014:1626022460, title = {Persist?ncia de anticorpos antifosfolip?deos na hansen?ase: fatores epidemiol?gicos, cl?nicos e imunol?gicos associados}, year = {2014}, url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/4303", abstract = "Anticorpos antifosfolip?deos (aFL) podem ser detectados no curso de diversas infec??es, mas costumam ser transit?rios. Entretanto, na hansen?ase tem-se observado que esses autoanticorpos persistem por mais tempo. Os objetivos do presente estudo foram verificar a persist?ncia de anticorpos anticardiolipina (aCL) e anti-?2glicoprote?na ? (anti-?2GP?) em pacientes com hansen?ase, e avaliar as caracter?sticas epidemiol?gicas, cl?nicas e imunol?gicas associadas. Trinta e oito pacientes com diagn?stico de hansen?ase e positivos para anticorpos aFL completaram o tratamento de poliquimioterapia (PQT) e foram acompanhados por um tempo m?dio de 66,9 meses, quando coletou-se outra amostra para nova pesquisa da anticorpos aFL. A detec??o de anticorpos aCL e anti-?2GP? foi feita pela a t?cnica de ELISA. A an?lise dos dados epidemiol?gicos e cl?nicos foi feita por regress?o log?stica bin?ria multivariada. Persist?ncia de anticorpos aFL foi demonstrada em 32 (84%) dos 38 pacientes com hansen?ase, tratados com PQT e em alta do tratamento PQT, seguidos por um tempo m?dio de 66,9 meses. Todos os soros positivos eram do isotipo IgM, sendo que 16 desses pacientes (50%) apresentavam a forma virchowiana (VV). Epis?dios reacionais estavam presentes em tr?s pacientes (9,4%). Dezessete (53,1%) continuavam usando medica??o (prednisona e/ou talidomida). Os valores m?dios de IgM foram altos, 64U/mL para aCL e 62U/mL para anti-?2GP?. Em rela??o ?s vari?veis trombose vascular, morbidade gestacional, diabetes, tabagismo e etilismo n?o foram observadas diferen?as significativas entre os pacientes positivos e negativos para aFL. Na regress?o log?stica demonstrou-se signific?ncia estat?stica para as vari?veis idade: (p=0,045, OR=0,91 e IC 95% 0,82-1,00), forma cl?nica VV (p=0,034; OR=0,02 e IC 95% = 0,0-0,76) e ?ndice bacilosc?pico (p=0,044; OR=2,74 e IC 95% = 1,03 - 7,33). Portanto, anticorpos aFL na hansen?ase, diferentemente de outras infec??es, persistem anos ap?s o tratamento em pacientes considerados ?curados?. Essa persist?ncia foi influenciada pela idade, forma cl?nica VV e ?ndice bacilosc?pico. N?o houve associa??o com fen?menos tromb?ticos.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Biotecnologia}, note = {Instituto de Ci?ncias Biol?gicas} }