@MASTERSTHESIS{ 2016:1037087575,
 	title = {Avalia??o da qPCR para determina??o de genes de Mycobacterium tuberculosis associados ? resist?ncia ? Isoniazida e ? Rifampicina em amostras de escarros de pacientes multibacilares com Tuberculose pulmonar},
 	year = {2016},
 	url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5475",
 	abstract = "A detec??o precoce de resist?ncia aos medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose
 (TB), a partir de isolados de Mycobacterium tuberculosis, representa um desafio aos
 Programas de Controle de Tuberculose (PCT), pois a maioria dos testes de sensibilidade aos
 antimicrobianos necessita do isolamento do bacilo em meio de cultivo. Os m?todos
 moleculares apresentam maiores possibilidades de determina??o r?pida da resist?ncia, eles
 visam detectar muta??es em genes de M. tuberculosis associados ? resist?ncia aos
 antimicrobianos e possuem resultados promissores para Isoniazida e Rifampicina, que s?o os
 principais f?rmacos do esquema terap?utico b?sico de tratamento da TB. O presente estudo
 avaliou o desempenho do ensaio PCR em Tempo Real (qPCR), diretamente de amostras de
 escarro e de isolados de cultivo de pacientes com TB pulmonar multibacilares, oriundos da
 Policl?nica Cardoso Fontes. Foram analisadas 171 amostras por qPCR, tendo como alvo os
 genes: katG, inhA e rpoB e os resultados comparados com o M?todo de Nitrato Redutase
 (MNR). A frequ?ncia de resist?ncia para as amostras avaliadas foi de 9,36% para Isoniazida,
 5,85% para Rifampicina e 4,09% para ambos os f?rmacos. Os genes katG e rpoB foram
 associados a resist?ncia a Isoniazida (p=0,0001; IC95% 3,61 a 21,01) e a Rifampicina
 (p=0,0001; IC95% 6,34 a 51,05), respectivamente. O gene inhA n?o apresentou associa??o a
 resist?ncia a Isoniazida. Houve concord?ncia aceit?vel entre ensaio fenot?pico, MNR, e o
 qPCR (de amostras de escarro) para a detec??o da muta??o para os genes katG (?ndice kappa:
 0,4097) e rpoB (?ndice kappa: 0,4985). Os genes selecionados katG e rpoB foram associados
 a resist?ncia a Isoniazida e Rifampacina respectivamente, embora a qPCR tenha tido um
 desempenho inferior ao MNR neste estudo. Todavia, os testes moleculares continuam como
 alvos promissores para obten??o de resultados mais r?pidos. Neste contexto, otimiza??es nos
 testes moleculares devem ser realizadas, para permitir diagn?sticos mais r?pidos e confi?veis
 para resist?ncia aos f?rmacos anti-TB e, desta forma, proporcionar um tratamento adequado
 ao paciente e reduzir a transmiss?o da TB.",
 	publisher = {Universidade Federal do Amazonas},
 	scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Ci?ncias Farmac?uticas},
 	note = {Faculdade de Ci?ncias Farmac?uticas}
}