@MASTERSTHESIS{ 2015:188760090,
 	title = {An?lise da estrat?gia de rastreio do c?ncer do colo do ?tero por autocoleta e teste r?pido para HPV em mulheres ribeirinhas do munic?pio de Coari/AM},
 	year = {2015},
 	url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5857",
 	abstract = "Segundo a International Agency for Research on Cancer (IARC), o c?ncer do colo do ?tero ? a quarta causa de c?ncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo. A rela??o do HPV com o c?ncer cervical j? est? bem estabelecida. A Amaz?nia ? a regi?o do mundo com maior taxa de c?ncer cervical proporcional. A preven??o do C?ncer cervical (CC) ? pautada em muitos pa?ses e no Brasil em a??es de rastreio atrav?s de exame citol?gico pelo m?todo de Papanicolaou. No entanto, o rastreio do c?ncer cervical ? um servi?o de sa?de cr?tico, que ? muitas vezes indispon?vel para as mulheres nos pa?ses com poucos recursos. A possibilidade de se coletar amostra atrav?s da autocoleta seria uma alternativa bem-vinda, possibilitando que parte da popula??o que n?o tem acesso aos programas de preven??o ou at? foge deles pelo temor ou constrangimento viesse a ele se incorporar, aumentando assim os ?ndices de cobertura no Amazonas. O presente estudo objetivou analisar a estrat?gia de rastreio do c?ncer do colo do ?tero por autocoleta e teste r?pido para HPV, em mulheres ribeirinhas do munic?pio de Coari/AM. Trata-se de um estudo transversal realizado com 412 mulheres ribeirinhas do munic?pio de Coari/Brasil no per?odo de agosto de 2014 a fevereiro de 2015, cuja amostra foi obtida nas suas casas por autocoleta utilizando dispositivo pr?prio (escova Rovers? Evalyn?). As amostras foram processadas utilizando teste r?pido Onco E6? (Arbor Vita Corporation-AVC), seguido do teste para DNA do HPV atrav?s de PCR in house tendo como alvo a regi?o L1 do v?rus e genotipagem pelo PapilloCheck? (Greiner Bio-One, Germany). Mulheres com triagem positiva para um dos teste foram submetidas a avalia??o colposc?pica, e exame histopatol?gico quando necess?rio. O consentimento informado foi solicitado e um question?rio de car?ter an?nimo e confidencial foi aplicado com quest?es s?cio-econ?micas, cl?nicas, comportamentais e sobre a aceita??o da autocoleta. Para a an?lise das vari?veis categ?ricas, foi utilizada a frequ?ncia absoluta e relativa e para as vari?veis num?ricas utilizou-se a m?dia ? ds, para a associa??o das vari?veis com a infec??o por HPV, utilizou-se o teste do Qui-quadrado de Pearson (?2) e/ou o teste exato de Fisher, atrav?s do programa Epi Info vers?o 7.0. Todas as 412 mulheres forneceram amostras independentes. A autocoleta com a escova Rovers? Evalyn? foi uma ferramenta aceita em 97,8% das mulheres entrevistadas e considerada f?cil por 95,4% das participantes. A possibilidade do uso da autocoleta em conjunto com o teste r?pido Onco E6?, em ?reas remotas e de dif?cil acesso seria uma boa alternativa para o aumento da cobertura de rastreio no estado do Amazonas. A preval?ncia da infec??o pelo HPV foi de 18,7%, e os gen?tipos mais encontrados pela t?cnica do Papillocheck? foram o 51(1,94%), HPV 16 (1,7%), HPV 53 (1,2%) e HPV 18 (1%). Foram detectados 9 altera??es histopatol?gicas (5 casos de NIC I, 2 NIC III, 2 Carcinoma invasor).",
 	publisher = {Universidade Federal do Amazonas},
 	scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}