@MASTERSTHESIS{ 2004:1454710556, title = {Concentra??es de neopterina no soro e l?quido cefalorraquidiano em pacientes com paraparesia esp?stica tropical/mielopatia associada ao HTLV-I (TSP/HAM) e indiv?duos HTLV-I assintom?ticos em Manaus, AM-Brasil}, year = {2004}, url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5903", abstract = "Introdu??o: A infec??o pelo v?rus HTLV-I pode levar a Paraparesia Esp?stica Tropical/Mielopatia Associada ao HTLV-I (TSP/HAM), a qual ? uma doen?a desmielinizante cr?nica progressiva que afeta a medula espinhal e a subst?ncia branca do c?rebro. Menos de 5% dos portadores cr?nicos do HTLV-I desenvolver?o essa complica??o. As primeiras manifesta??es da doen?a ocorrem na quarta d?cada de vida sendo que os dist?rbios da marcha, a fraqueza e o enrijecimento dos membros inferiores constituem os principais sinais e sintomas de sua apresenta??o. N?o h? tratamento eficaz para essa mielopatia. Numerosos estudos sustentam a id?ia de que processos inflamat?rios e imunol?gicos contribuem para a etiopatog?nese da TSP/HAM. Nesse estudo avaliaram-se as concentra??es de neopterina no soro e l?quido cefalorraquidiano (LCR), em pacientes com TSP/HAM e indiv?duos HTLV-I assintom?ticos. Neopterina ? uma subst?ncia liberada pelos macr?fagos ap?s estimula??o pelo interferon gama durante o processo de ativa??o do sistema imune. Metodologia: Concentra??es de neopterina foram avaliadas em 11 pacientes com TSP/HAM e 21 indiv?duos HTLV-I assintom?ticos. Sendo 11 (34,4%) amostras de soro e 10 (62,5%) amostras de LCR de pacientes com TSP/HAM, e 21 (65,6%) amostras de soro e 06 (37,5%) amostras de LCR de indiv?duos HTLV-I assintom?ticos. A determina??o quantitativa das concentra??es de neopterina no soro e LCR foram realizadas empregando-se um conjunto diagn?stico comercial, baseado no princ?pio dos ensaios imunoenzim?tico (ELISA), do tipo competitivo. Resultados: A m?dia de idade para os pacientes com TSP/HAM foi de 48,5 + 11,1 anos e para os indiv?duos HTLV-I assintom?ticos de 41,5 + 7,7 anos (p=0,0440). A concentra??o m?dia (DP) de neopterina no soro de pacientes com TSP/HAM foi 10,3+8,9nmol/l e 4,6+1,2nmol/l em indiv?duos HTLV-I assintom?ticos (Mann- Whitney, p=0,0069). A concentra??o m?dia (DP) de neopterina no LCR em pacientes com TSP/HAM foi 30,8+47,8 nmol/l, e 3,4 +1,1 nmol/l em indiv?duos HTLVI assintom?ticos (Mann-Whitney, p=0,0011). A m?dia (DP) para o tempo de doen?a na TSP/HAM foi de 8,0 + 5,0 anos e a m?dia (DP) para o grau de incapacidade motora foi de 4,6+ 1,8 (varia??o de 0 a 10). Conclus?o: Encontramos diferen?as nas m?dias das concentra??es de neopterina no soro e LCR entre pacientes com TSP/HAM e indiv?duos HTLV-I assintom?ticos. Em pacientes com TSP/HAM, concentra??es de neopterina no soro e LCR n?o apresentaram correla??o com o tempo de doen?a. As concentra??es de neopterina no LCR apresentaram correla??o com o grau de incapacidade motora, por?m, o mesmo n?o foi observado no soro.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Patologia Tropical}, note = {Faculdade de Medicina} }