@MASTERSTHESIS{ 2015:1908005062, title = {Perfil epidemiol?gico de pacientes com candidemias em 11 hospitais de Manaus e avalia??o da susceptibilidade aos antif?ngicos e fatores de virul?ncia de Candida spp.}, year = {2015}, url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6281", abstract = "As Candidemias s?o Infec??es Relacionadas ? Assist?ncia a Sa?de que s?o reconhecidamente um problema de sa?de p?blica, e dentre as v?rias a??es como medidas de elimina??o destas infec??es, est?o o preenchimento das lacunas de conhecimento para responder as amea?as emergentes, isto se d? por estudos epidemiol?gicos, de diagn?stico e dos fatores que podem estar envolvidos no processo de adoecimento. O objetivo deste trabalho foi estudar as leveduras do g?nero Candida isoladas a partir de hemoculturas de pacientes internados em 11 Hospitais de Manaus no ano de 2013, bem como estudar os aspectos cl?nicos epidemiol?gicos das candidemias, o perfil de susceptibilidade antif?ngica e fatores de virul?ncia. A detec??o das leveduras presentes nas amostras coletadas foi realizada por meio de metodologia convencional. A susceptibilidade antif?ngica foi determinada utilizando fitas de Etest? seguindo as recomenda??es do fabricante. Os fatores de virul?ncia estudados foram: proteinase, fosfolipase, hemolisinas e forma??o de biofilme. No per?odo de estudo, foram registrados 85 casos de infec??o na corrente sangu?nea de 81 pacientes por Candida spp. Em rela??o ao g?nero 67,9% eram do sexo masculino, a mediana das idades entre os pacientes adultos foi de 53 anos e entre os pedi?tricos de 60 dias. As principais condi??es de risco foram: o uso pr?vio de antibi?ticos (98,6%), presen?a de cateter venoso central (95,9%), interna??o em UTI/CTI (84,9%), uso de gastroprotetores (84,4%) e um ter?o dos pacientes s?o procedentes de maternidades, e 72,8% dos pacientes tinham at? 1 ano de idade. Segundo a evolu??o cl?nica dos pacientes, 40,7% foram a ?bito. C. albicans foi a esp?cie isolada com mais frequ?ncia (34,57%), seguido de C. tropicalis (32,1%), C. parapsilosis (17,28%). Foi realizado teste de susceptibilidade frente a Caspofungina, Micafungina e Voriconazol, onde a resist?ncia encontrada foi de 12,1%, 4,3% e 4,3% respectivamente. Os fatores de virul?ncia relacionados ? produ??o de enzimas foram: Proteinase com 56,4% dos isolados sendo produtores, Fosfolipase 36,2% e Hemolisina 78,7 com esta capacidade; sendo mais expressiva nas esp?cies de C. albicans. A forma??o de biofilme estava presente em 34% dos isolados, sendo a C. tropicalis a mais expressiva neste fator. A import?ncia de estudos de epidemiologia e estudos fenot?picos locais podem contribuir para a melhoria da tomada de decis?o e propor medidas mais efetivas de controle e preven??o destas infec??es.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Sa?de, Sociedade e Endemias na Amaz?nia}, note = {Faculdade de Ci?ncias Farmac?uticas} }