@MASTERSTHESIS{ 2017:1761261925,
 	title = {Trauma card?aco fatal na cidade de Manaus ? Amazonas, Brasil},
 	year = {2017},
 	url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6296",
 	abstract = "JUSTIFICATIVA: Poucos estudos comentam a maneira como os ferimentos card?acos fatais
 est?o implicados nas causas de ?bitos e sua rela??o com os mecanismos de morte, tais como a
 exsanguina??o e o tamponamento card?aco. OBJETIVOS: (1) Verificar o ?ndice de trauma
 card?aco fatal na cidade de Manaus, no per?odo de novembro de 2015 a outubro de 2016; (2)
 esclarecer os mecanismos de trauma e de morte, al?m dos casos que receberam ou n?o tratamento
 hospitalar pr?vio, assim como as les?es associadas ao trauma card?aco. METODOLOGIA:
 Trata-se de um estudo retrospectivo, observacional, transversal, que revisou os laudos de
 necr?psias dos indiv?duos admitidos no Instituo M?dico Legal (IML) entre novembro de 2015 e
 outubro de 2016, cuja causa mortis tenha sido o trauma card?aco. RESULTADOS: No per?odo
 do estudo, foram analisados 138 ?bitos por trauma card?aco dentre 2.306 necr?psias realizadas no
 IML, correspondendo a um ?ndice de 5,98%. O sexo masculino foi afetado em 92% dos casos,
 enquanto as mulheres, em 8%. A mediana de idade foi de 27 para os homens e de 30 anos para as
 mulheres. A arma de fogo foi o mecanismo de trauma em 62,3% e a arma branca em 29,7%.
 Quanto ? morfologia das les?es, 47,8% e 42% dos indiv?duos apresentavam les?es perfurantes e
 transfixantes, respectivamente. O mecanismo de morte foi a exsanguina??o em 81,9% dos casos,
 enquanto o tamponamento em 29%. O ?bito no local foi descrito em 86,2% dos casos e a
 mediana de tempo entre o trauma e o ?bito foi de 50 minutos. O local anat?mico de les?o
 card?aca mais comum foram os ventr?culos. Em 43,5% dos casos, as les?es eram ?nicas, ao passo
 que em 20,3% eram m?ltiplas. O hemot?rax foi descrito em 90,6%. Apenas 23 (16,7%) dos
 doentes foram removidos at? o pronto-socorro. Destes, seis (26,2%) n?o foram submetidos ?
 toracotomia para o tratamento das les?es, sendo o diagn?stico realizado post mortem no IML.
 Das 300 les?es associadas, o pulm?o foi acometido em 57% unilateralmente e 43%
 bilateralmente. CONCLUS?ES: O trauma card?aco fatal representou um ?ndice de 5,98% na
 cidade de Manaus. A maioria dos doentes morre na cena do trauma, geralmente devido ?
 exsanguina??o, com les?es perfurativas e transfixantes por arma de fogo, principalmente nos
 casos de ?bito na cena do trauma, geralmente com les?o pulmonar e hemot?rax associado. Cerca
 de um quarto dos pacientes que chega ao pronto-socorro e evolui ao ?bito, n?o ? diagnosticado
 com trauma card?aco para justificar uma toracotomia.",
 	publisher = {Universidade Federal do Amazonas},
 	scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Cirurgia},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}