@MASTERSTHESIS{ 2018:663051482,
 	title = {Termoterapia por radiofrequ?ncia: um tratamento alternativo para Leishmaniose cut?nea no Amazonas},
 	year = {2018},
 	url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6426",
 	abstract = "No Brasil, a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) destaca-se por sua ampla distribui??o, ocorrendo em todos os Estados da Federa??o. Em 2015, foram notificados 19.395 casos da doen?a sendo o Amazonas respons?vel por 1.713, todos na forma cut?nea (SINAN, 2017). Na Amaz?nia, a LTA ? causada por sete esp?cies de leishmanias [Leishmania (Viannia) braziliensis, L. (V.) guyanensis, L. (V.) lainsoni, L. (V.) naiffi, L. (V.) shawi, L. (V.) lindenbergi e L. (Leishmania) amazonensis]. No Brasil o Minist?rio da Sa?de recomenda, como droga de primeira escolha a ser usada no Sistema ?nico de Sa?de (SUS), o antimonial pentavalente e o isotionato de pentamidina ou a anfotericina B como segunda op??o e Pentoxifilina como imunomodulador. Algumas dessas drogas v?m sendo utilizadas para tratar a Leishmaniose Cut?nea (LC) durante d?cadas, contudo, s?o t?xicas e requerem dura??o prolongada do tratamento. Al?m do mais, parasitos resistentes a estes f?rmacos t?m emergido culminando em progress?o da doen?a. A Termoterapia ? um tratamento alternativo para LC, que consiste na propaga??o de ondas de radiofrequ?ncia numa temperatura pr?-determinada, localizadas, aplicada em les?es da pele para destruir fisicamente os parasitos sens?veis ? temperatura e vem sendo utilizado com sucesso no tratamento para LC em outros pa?ses. Esse tratamento proporciona localiza??o precisa e controlada de calor para tratar determinadas doen?as de pele seletivamente no tecido. As c?lulas anormais e doentes s?o afetadas pelo calor e sofrem lise, j? as c?lulas saud?veis circundantes n?o s?o afetadas pois temperatura est? dentro de uma faixa toler?vel. Este ? um protocolo de baixo custo e n?o invasivo, no qual ainda s?o poucos os estudos relacionados ? sua a??o nas diferentes formas clinicas da LTA que ocorrem no Brasil, menos ainda quanto ao seu mecanismo de a??o e resposta imune. Nesse estudo foram acompanhados 12 pacientes tratados com protocolo termoter?pico (ThermoMed Modelo 1.8) por 12 meses para avalia??o da efic?cia cl?nica e 16 pacientes com LT, causada por Leishmania (Viannia) guyanensis, tratados por antimoniato de meglumina (Glucantine?). Pacientes com les?es ?nicas ou m?ltiplas, ambos os g?neros, de 0,5 a 3,0 cm2 tratados com termoterapia receberam apenas uma ?nica aplica??o e obtiveram 58% de cura cl?nica em at? dois meses. O grupo tratado com glucantime? receberam ciclos de (20 mg/kg/dia) e aos 3 meses 100% destes apresentaram resolu??o das les?es com reepitaliza??o tecidual. Dos pacientes tratado com glucantime foi realizada an?lise das citocinas pelas t?cnicas da Citometria de fluxo. A concentra??o das citocinas pr?-inflamat?rias (IL-2, TNF-?, IFN-?) apresentaram diferen?as significativas (p<0,0001) entre indiv?duos infectados e n?o infectados (grupo controle). Indica-se o tratamento termoter?pico para LC como m?todo alternativo por ter menor custo, e efeito colateral reduzido, sugerindo-se a continuidade de estudos que possam esclarecer se existe uma resposta
 esp?cie especifica, direcionando assim a indica??o terap?utica de suporte ao tratamento convencional.",
 	publisher = {Universidade Federal do Amazonas},
 	scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Imunologia B?sica e Aplicada},
 	note = {Instituto de Ci?ncias Biol?gicas}
}