@MASTERSTHESIS{ 2019:33836741, title = {N-Butil cianoacrilato como alternativa na venoabla??o para o tratamento da insufici?ncia da veia safena magna: revis?o sistem?tica}, year = {2019}, url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7207", abstract = "JUSTIFICATIVA: Pacientes com insufici?ncia de veia safena magna t?m, dentre as op??es de tratamento, a safenectomia, procedimento cir?rgico com elevadas taxas de complica??es e de recidiva, e que apesar dos novos avan?os tecnol?gicos, ainda ? utilizada em nosso meio. As t?cnicas mais recentes, minimamente invasivas, como as termoabla??es, t?m se tornado mais atrativas ? safenectomia por reduzirem o trauma cir?rgico, os tempos de cicatriza??o e de recupera??o p?s-operat?ria. Essas t?cnicas podem ser realizadas sob anestesia local, e apesar de minimamente invasivas, apresentam riscos de les?es t?rmicas neurol?gicas superficiais. Mais recentemente, novos m?todos de venoabla??o n?o t?rmica v?m sendo utilizados, com diminui??o dos riscos de les?es neurol?gicas. A escleroterapia com microespuma ecoguiada e outros m?todos mais recentes, como a abla??o endovenosa mec?nico-qu?mica e a venoabla??o com uso de cianoacrilato v?m sendo utilizadas em substitui??o ?s termoabla??es. A realiza??o desta pesquisa surgiu com a finalidade de avaliar e determinar se a venoabla??o da veia safena com cianoacrilato, apresenta resultados satisfat?rios, com menores ?ndices de complica??es e, consequentemente, podendo tornar-se a primeira escolha para o tratamento dos pacientes com insufici?ncia de veia safena magna. OBJETIVOS: Realizar uma revis?o sistem?tica a fim de avaliar a taxa de oclus?o das veias safenas nos pacientes portadores de varizes prim?rias dos membros inferiores, avaliar a melhoria na qualidade de vida atrav?s do Escore de Severidade Cl?nica Venosa (ESCV) e do Question?rio Aberdeen de Veias Varicosas (QAVV), bem como a ocorr?ncia de eventos adversos com a venoabla??o da veia safena magna com cianoacrilato. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de revis?o sistem?tica conduzido conforme a metodologia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). No per?odo de junho a outubro de 2018, foram realizadas buscas nas bases de dados m?dicas e cient?ficas da PUBMED/Medline, Scopus e Cochrane Library com as palavras chaves "cyanoacrylate" OR "cyanoacrylates" AND "varicose veins" OR "varicose vein" OR "varix" OR "varices" AND "saphenous vein" para pesquisa bibliogr?fica, de acordo com os descritores contidos no MESH. RESULTADOS: Foram encontrados 969 trabalhos, dos quais 92 duplicados. Dois pesquisadores, de forma independente, fizeram o rastreamento inicial de 877 artigos, baseados na leitura do t?tulo e do resumo. Ap?s a avalia??o inicial 57 artigos foram considerados relevantes. Os dois autores fizeram a leitura e sele??o final, sendo considerados 23 artigos eleg?veis para a revis?o sistem?tica, com an?lise baseada nos crit?rios de inclus?o e exclus?o. A maioria dos ensaios cl?nicos inclusos foi de estudos prospectivos, dos quais apenas quatro trabalhos foram comparativos. Foram avaliados um total de 3.423 pacientes, com m?dia de idade de 47,17 anos, sendo 61,2% do sexo feminino. Na avalia??o global, a taxa m?dia de oclus?o no tratamento da venoabla??o com NBCA foi de 96,48%, com varia??o de 75,7 a 100%, em seguimento m?dio de 13,28 meses (variando de 1 a 36 meses), com baixos ?ndices de eventos adversos, sendo a equimose e a tromboflebite os eventos mais frequentes nas s?ries estudadas, estando presentes em 11,74% e 9,71% dos pacientes, respectivamente. Em todos os estudos inclusos, foram observadas melhoras nos ?ndices da classifica??o CEAP, do escore de severidade cl?nica venosa (ESCV) e, quando presente, nos ?ndices do question?rio Aberdeeen para doen?a venosa (QAVV). CONCLUS?ES: Baseado nos trabalhos publicados, a venoabla??o com o uso do N-Butil Cianoacrilato apresenta altas taxas de sucesso, com melhoria do quadro cl?nico e, consequentemente, na qualidade de vida. A t?cnica apresenta curto tempo de procedimento, pode ser realizada com anestesia local, n?o necessita de tumesc?ncia perivenosa, bem como o uso de meias de compress?o el?stica ap?s o procedimento. Esta nova t?cnica mostrou-se segura e eficaz, podendo ser um m?todo alternativo ? termoabla??o endovenosa. Entretanto, a longo prazo, outros estudos do m?todo s?o necess?rios, especialmente para avaliar as taxas de sucesso em pacientes com grandes di?metros de veia safena magna.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Cirurgia}, note = {Faculdade de Medicina} }