@MASTERSTHESIS{ 2019:602352361,
 	title = {?ngulo de fase (AF?) por bioimped?ncia como marcador das modifica??es cl?nicas e metab?licas em cirurgias oncol?gicas do trato digestivo},
 	year = {2019},
 	url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/7447",
 	abstract = "Justificativa: Em se tratando do estado nutricional de pacientes oncol?gicos, a perda de peso relacionada ao c?ncer ? bem conhecida e, por contribuir para piores desfechos cl?nicos, redu??o da toler?ncia ?s drogas antineopl?sicas e pior progn?stico. Existe atualmente um grande n?mero de par?metros e indicadores diretos e indiretos do estado nutricional utilizados para avaliar o paciente oncol?gico, por?m ainda n?o dispomos de um padr?o ouro. Um dos poss?veis marcadores existentes, por?m, pouco avaliado ou aplicado na pr?tica cir?rgica, pode ser o ?ngulo de fase (AF?). Objetivos: Avaliar as modifica??es cl?nicas e metab?licas utilizando como marcador o ?ngulo de fase (AF?) e AFP? por Bioimped?ncia El?trica (BIA), em pacientes de cirurgias oncol?gicas eletivas do trato digestivo, especificamente es?fago e est?mago. M?todo: Estudo comparativo, observacional, anal?tico para avalia??o do teste diagn?stico, de curta dura??o, em tr?s est?gios (pr?, peri e p?s-operat?rio), utilizando outros m?todos de avalia??o nutricional da pr?tica cl?nica (bioqu?micos), comparativamente ao ?ngulo de fase-AF? e AFP?, tendo como finalidade a detec??o da desnutri??o e progn?stico de mortalidade p?s-operat?rio em 30 dias de seguimento. Resultados: O estudo foi composto por 101 participantes. Operados para esofagectomia total, gastrectomia subtotal e total. A maioria foi do sexo masculino 52,5% (53), e >60 anos, (48,4%). A faixa et?ria variou de 38-80 anos. O AF? observado durante as tr?s fases do estudo, variou e foi estatisticamente significante (p<0,001) entre o peri (2? fase) 4.58 ? Dp1,18; e p?s-operat?rio (3? fase) 4,14 ? Dp1,13 entretanto nas tr?s fases coletadas os pacientes mostraram m?dias de AF? inferiores a 5. O AFP? nas diferentes fases do acompanhamento alterou, variando de -1,28,? Dp=1,44 a -2,20, ? Dp=1,78, e foram estatisticamente significativos (p< 0,001). O valor de corte ideal do AF? derivado da curva ROC obtido foi de 4,14?, associado com desnutri??o apresentou sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo de 76%, 72,4%, 71,4% e 73,1%, respectivamente. A AUC mostrou grande precis?o entre pacientes bem nutridos e desnutridos (AUC = 0,76 P = 0,001). Para o ?bito, a an?lise da ?rea sob a curva do AF? no p?s-operat?rio foi importante (AUC 0,907, IC 95%: (0,882 ? 0,958), e P-valor (P=0,002) demonstrado por um intervalo de confian?a muito curto. Quanto a an?lise da ?rea sob a curva do AF? para infec??o no p?s-operat?rio foi importante (AUC 0,820, IC 95%: 0,811?0,921), P-valor decisivo (P=0,0002) Conclus?es: Nossos resultados confirmam que a desnutri??o est? associada a valores mais baixos de AF? e AFP?. Tamb?m revelamos que tanto o AF? quanto AFP?, apresentam alta sensibilidade na triagem nutricional, implicando em ser um marcador ?til para progn?stico de ?bito e infec??o na popula??o em estudo.",
 	publisher = {Universidade Federal do Amazonas},
 	scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Cirurgia},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}