@MASTERSTHESIS{ 2009:1422682834, title = {Avalia??o das a??es de controle da mal?ria em ind?genas de S?o Gabriel da Cachoeira-Amazonas, no per?odo de 2003 a 2007}, year = {2009}, url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/3645", abstract = "A mal?ria ? uma doen?a que, apesar de antiga, ainda representa nos dias de hoje um grande problema de sa?de p?blica no mundo, sendo uma das principais parasitoses tropicais, que afeta cerca de 500 milh?es de pessoas todos os anos. De acordo com a OMS, a cada 30 segundo uma crian?a africana morre em decorr?ncia da mal?ria e muitas das que sobrevivem sofrem danos cerebrais. No Brasil, a ?rea de maior endemicidade ? a Amaz?nia Legal devido a fatores favor?veis ? dissemina??o da doen?a, tais como: temperatura, umidade, altitude e vegeta??o, al?m de condi??es de habita??o e trabalho da popula??o local. A presen?a ind?gena na regi?o norte ? marcante, concentrando quase 30% desta popula??o do Brasil, especialmente no extremo noroeste do Amazonas, onde est? localizado o munic?pio de S?o Gabriel da Cachoeira, o maior p?lo ind?gena do pa?s. A mal?ria ? uma das principais respons?veis pela alta morbidade e mortalidade dos ind?genas do Brasil. Diante da alt?ssima Incid?ncia Parasit?ria Anual (IPA) na Amaz?nia de 18,8 casos/1.000 habitantes, o Governo lan?ou no ano 2000 o Plano de Intensifica??o das A??es de Controle da Mal?ria (PIACM), como parte da estrat?gia global de luta contra esta patologia, e em 2003, o Programa Nacional de Preven??o e Controle da Mal?ria (PNCM), criado como uma pol?tica permanente para a preven??o e controle da doen?a para prosseguir com os avan?os obtidos com o PIACM. O objetivo desta pesquisa foi fazer um estudo retrospectivo avaliando os resultados do impacto das a??es de controle da mal?ria em popula??o ind?gena, do munic?pio de S?o Gabriel da Cachoeira, Estado do Amazonas, Norte do Brasil, no per?odo de 2003 a 2007, tendo como fonte de informa??o bases de dados e arquivos de institui??es governamentais e n?o governamental conveniada. O modelo assistencial de sa?de do munic?pio tem seus servi?os organizados na forma do Distrito Sanit?rio Especial Ind?gena do Alto Rio Negro, que divide-o em 19 p?los-base. Os indicadores malariom?tricos demonstraram tend?ncia crescente no n?mero de casos, com m?dia de 2.989 casos e os maiores n?meros ocorrendo na ?rea rural do munic?pio. A mesma tend?ncia foi apresentada pela IPA, cuja m?dia foi de 174,3 casos/1.000 habitantes, entretanto as maiores IPAs foram observadas na ?rea urbana. J? a propor??o de casos por Plasmodium falciparum apresentou gradual redu??o no decorrer dos anos estudados, passando de 18,8% para 1,6%. As taxas de interna??o e mortalidade apresentaram oscila??es durante o per?odo e a taxa de letalidade, ap?s um aumento de 27% em 2005, apresentou decr?scimo. Todos os valores foram estatisticamente significativos (p< 0,05). O estudo revelou que as a??es do programa de controle da mal?ria mostraram-se parcialmente efetivas, de acordo com os indicadores malariom?tricos, ao mesmo tempo em que proporcionou uma capacidade de detec??o mais ampla de casos e, conseq?entemente, de tratamento. Apesar do munic?pio ainda apresentar alto risco para transmiss?o da mal?ria, o Plano Plurianual em andamento parece ter bom progn?stico no controle da doen?a, se for mantido de forma sustent?vel e permanente.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Patologia Tropical}, note = {Faculdade de Medicina} }