@MASTERSTHESIS{ 2009:911453996, title = {Hepatite C em pacientes hemof?licos: perfil imunol?gico e caracteriza??o dos diferentes gen?tipos virais}, year = {2009}, url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/4058", abstract = "Os pacientes hemof?licos j? foram v?timas de in?meras infec??es veiculadas pelo sangue por meio de transfus?es sangu?neas e a hepatite C ? uma das infec??es a que os hemof?licos est?o sujeitos, principalmente aqueles que receberam combinados de fatores de coagula??o antes dos anos 90, per?odo no qual este v?rus ainda n?o tinha sido identificado. O HCV pode causar complica??es a estes pacientes, como o aumento da mortalidade e o aumento de casos de carcinoma hepatocelular. O objetivo deste estudo foi estimar a soropreval?ncia do HCV, associar a resposta imune e relacionar ao gen?tipo e carga viral nos pacientes hemof?licos atendidos na Funda??o de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas ? HEMOAM. Participaram do estudo 78 pacientes hemof?licos, que procuraram a Funda??o HEMOAM no per?odo de janeiro a dezembro de 2008. Todos os participantes s?o do sexo masculino e apresentaram idade entre 2 e 52 anos. Nenhum dos pacientes estudados apresentou reatividade nos exames sorol?gicos para HIV, HTLV, doen?a de Chagas ou S?filis. No entanto, 30,8% apresentaram reatividade para anticorpos anti-HCV e 19,2% para anti-HBc. As concentra??es das transaminases (AST e ALT) dos pacientes anti-HCV reativos foram maiores dos que os anti-HCV n?o reativos. A ALT mostrou ainda correla??o significativa com a carga viral do HCV nesses pacientes. Na avalia??o da resposta imunol?gica celular, podemos verificar um aumento dos linf?citos TCD8+ nos hemof?licos anti-HCV reativos, no entanto, os leuc?citos ativados CD69+ n?o apresentaram diferen?as significativas entre os grupos. A an?lise das citocinas s?ricas mostrou um aumento de IL-4 nos hemof?licos anti-HCV reativos e de IFN-? sendo que quando comparamos estas citocinas com a carga viral do HCV nesses pacientes, somente a IL-4 apresentou correla??o. As concentra??es IL-10 apesar de n?o terem apresentado diferen?a entre os grupos estudados, elas apresentaram correla??o com a carga viral do HCV indicando que este aumento est? relacionado com a prolifera??o viral do HCV nesses pacientes. Podemos concluir deste estudo, que as chances dos hemof?licos contra?rem infec??es veiculadas pelo sangue diminu?ram, principalmente ap?s 1990. Os hemof?licos infectados pelo HCV apresentam um quadro de hepatite C cr?nica e o aumento das transaminases relacionada com a carga viral do HCV nesses pacientes indicam a necessidade de submeter estes pacientes a um tratamento. As concentra??es mais elevadas de IFN-? nos hemof?licos com anti-HCV reativos n?o se mostraram eficientes na resolu??o da infec??o.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas - Funda??o de Hematologia e Hemoterapia do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Patologia Tropical}, note = {Faculdade de Medicina} }