@MASTERSTHESIS{ 2016:377846369, title = {Resist?ncia aos carbapen?micos em enterobact?rias: avalia??o de superf?cies inanimadas em hospitais da cidade de Manaus}, year = {2016}, url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/5619", abstract = "As infec??es relacionadas ? assist?ncia ? sa?de s?o respons?veis em suma pelo comprometimento imunol?gico, f?sico e mental de pacientes hospitalizados. Entre tantas formas de aquisi??o de infec??es nosocomiais, as superf?cies inanimadas hospitalares s?o apontadas como respons?veis por transmiss?o cruzada de micro-organismos presentes nessas superf?cies a pacientes hospitalizados. Muitos desses agentes produzem mecanismos respons?veis pela resist?ncia a uma infinidade de antibi?ticos. As Enterobact?rias s?o as bact?rias mais comuns em infec??es hospitalares, com produ??o de ES?L contra beta-lact?micos e carbapenemases contra carbapen?micos. Com o intuito de avaliar a presen?a de Enterobact?rias em superf?cies inanimadas hospitalares, bem como seus perfis de sensibilidade aos antimicrobianos, poss?vel produ??o de enzimas de resist?ncia, este estudo foi realizado em superf?cies inanimadas de dois hospitais da cidade de Manaus-AM: HUGV e ICAM. As superf?cies avaliadas foram torneiras de enfermarias e estruturas laterais de leitos e colch?es, com isolamento e identifica??o das amostras recuperada dessas superf?cies, avalia??o do perfil de sensibilidade a antimicrobianos, testes fenot?picos para detec??o de produ??o de enzima, e caracteriza??o molecular para avalia??o das enzimas produzidas. Como resultados, foram recuperados 23 isolados de Enterobact?rias do HUGV e 33 do ICAM, com preval?ncia de esp?cies de Enterobacter e Klebsiella. As amostras apresentaram resist?ncia a penicilinas e cefalosporinas de primeira gera??o, al?m de ouras classes, e sensibilidade aos carbapen?micos. Quatorze amostras foram triadas como produtoras de ES?L e uma amostra apresentou perfil de resist?ncia a carbapen?micos, confirmado por m?todos moleculares. As enzimas mais encontradas foram TEM, SHV e CTX-M-1/2. Um isolado de K. pneumoniae foi identificado como produtor de KPC. Tr?s amostras do HUGV e 2 amostras do ICAM apresentaram similaridade gen?tica de 100% no RAPD. Os achados deste estudo contribuem para a epidemiologia local, ressaltando a import?ncia de implanta??o de sistemas de controle de micro-organismos no ambiente inanimado e a implementa??o de melhores condi??es de higiene e sanitiza??o. A identifica??o precoce de cepas produtoras de ?-lactamases/carbapenemases tanto em infec??es cl?nicas e/ou no estado de coloniza??o ? imprescind?vel para prevenir dificuldades ou impossibilidade de tratar infec??es, dado a redu??o do aparecimento de novos antimicrobianos no mercado.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Ci?ncias Farmac?uticas}, note = {Faculdade de Ci?ncias Farmac?uticas} }