@MASTERSTHESIS{ 2017:1409953170, title = {Perfil epidemiol?gico e express?o de HER2 em pacientes com carcinoma g?strico atendidos em dois centros de refer?ncia na cidade de Manaus-AM}, year = {2017}, url = "http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6212", abstract = "Introdu??o: O c?ncer g?strico ? considerado a segunda causa de morbimortalidade por c?ncer no mundo e a quarta causa mais comum de tumores malignos diagnosticados anualmente. Na regi?o Norte do Brasil, possui incid?ncia superior quando comparada ?s outras regi?es do pa?s. V?rios estudos sobre a prote?na HER2 visam melhorar a sobrevida dos pacientes com c?ncer g?strico, principalmente nas formas avan?adas, pois esta prote?na atua como oncogene e sua superexpress?o est? relacionada ? transforma??o maligna. Desde o advento da terapia adjuvante para pacientes HER2 positivos para c?ncer de mama, o interesse pelo uso de trastuzumab, em pacientes de c?ncer g?strico tem aumentado. No entanto, a falta de informa??es sobre o perfil dos pacientes para este marcador em estados da regi?o Norte, incluindo o estado do Amazonas, dificulta ainda mais sua utiliza??o. Afirma-se assim a import?ncia da realiza??o de estudos sobre a express?o do HER2, devido aos ?ndices de incid?ncia regionais superarem os ?ndices nacionais de c?ncer g?strico anualmente. Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiol?gico de pacientes atendidos em dois centros de refer?ncia na cidade de Manaus-AM, com diagn?stico de carcinoma g?strico, verificando a express?o de HER2. M?todos: Avaliou-se de forma prospectiva o perfil epidemiol?gico de pacientes com diagn?stico de carcinoma g?strico, submetidos a gastrectomias radical ou paliativa, e daqueles n?o eleg?veis ? ressec??o cir?rgica. Para tanto, foram realizadas as etapas de preenchimento de formul?rio, revis?o dos achados histol?gicos da bi?psia com diagn?stico de carcinoma g?strico em materiais j? coletados, e a pesquisa da express?o de HER2. Esta foi realizada por m?todo imunoistoqu?mico (IHQ), com utiliza??o do kit anti-HER-2/neu (4B5), com interpreta??o de acordo com os crit?rios de Hofmann. Para os pacientes que foram submetidos ? ressec??o cir?rgica durante o desenvolvimento da pesquisa, a pe?a operat?ria foi processada para avalia??es macro e microsc?picas, e sele??o tecidual para pesquisa de HER2. Resultados: Entre os meses de abril de 2016 a junho de 2017, 59 pacientes foram inseridos no projeto. Destes, 71,19% eram do sexo masculino, 61,02% apresentavam idade inferior a 65 anos, com varia??o de 26 a 85 anos. Ao exame endosc?pico, 74,58% das les?es eram antrais, e 45,76% dos pacientes apresentavam les?o Borrmann III e 37,29%, Borrmann IV. Quanto ao tratamento, 47,46% dos pacientes foram submetidos ? ressec??o cir?rgica e 66,10% apresentavam estadiamento IV. A express?o do HER2 foi pesquisada em 26 amostras de gastrectomia, com positividade em 11,54% dos casos. Conclus?o: No grupo de pacientes avaliados, o carcinoma g?strico foi mais frequente em pacientes do sexo masculino, com idade inferior a 65 anos, os quais apresentaram neoplasia do tipo intestinal de Lauren, na topografia antro-pil?rica, Borrmann III e IV, com presen?a de met?stase linfonodal, e com estadiamento avan?ado. A positividade para HER2 foi de 11,54% nas amostras de gastrectomias. As informa??es obtidas neste trabalho s?o relevantes para o desenvolvimento de pesquisas futuras, com o prop?sito de melhorar o tratamento e sobrevida dos pacientes com c?ncer g?strico na regi?o norte do Brasil, e, principalmente, no estado do Amazonas.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Cirurgia}, note = {Faculdade de Medicina} }