@MASTERSTHESIS{ 2017:233302900, title = {Contribui??o da Citopatologia Esfoliativa no diagn?stico de les?es de cavidade oral}, year = {2017}, url = "https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6331", abstract = "JUSTIFICATIVA: O c?ncer de boca ? considerado em todo o mundo como um grave problema de sa?de p?blica, sendo mais incidente em pa?ses em desenvolvimento. Sua evolu??o pode ser insidiosa, sendo na maioria das vezes diagnosticado apenas em est?gios avan?ados, em que cirurgias mutiladoras s?o realizadas, associadas ou n?o a tratamento adjuvante. Como em outras neoplasias, a precocidade do diagn?stico ? atividade priorit?ria para a realiza??o de tratamentos menos agressivos e na melhoria da sobrevida. Uma atividade que pode contribuir para o diagn?stico precoce de les?es orais e de orofaringe, com ou sem repercuss?o cl?nica mais evidente, ? a citologia esfoliativa, t?cnica ainda n?o implementada para avalia??o das referidas les?es no Estado do Amazonas. OBJETIVOS: Avaliar a efic?cia do uso da citopatologia esfoliativa para diagn?stico de les?es de cavidade oral antes de sua remo??o cir?rgica. M?TODOS: Foram selecionados pacientes com indica??o de bi?psia incisional ou excisional de les?es de cavidade oral e orofaringe, atendidos no Centro de Especialidade Odontol?gica Norte e na Funda??o Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas, ambos em Manaus-AM. Antes da realiza??o da bi?psia, e ap?s anu?ncia do paciente, foi realizado preenchimento de formul?rio para obten??o de dados cl?nicos, seguido de fotodocumenta??o da les?o e de coleta de material citol?gico para confec??o de esfrega?os convencional e em meio l?quido. Estes foram fixados e ent?o corados pela t?cnica de Papanicolau. Os resultados das t?cnicas de citologia foram comparados entre si e com aqueles obtidos na avalia??o histopatol?gica. RESULTADOS: A amostra foi constitu?da de 50 pacientes, na qual 30 eram do sexo feminino e 20 do sexo masculino. E em 70% dos casos a les?o foi interpretada ? histopatologia como de natureza benigna e em 30%, como maligna. A localiza??o preferencial das les?es benignas foi em l?bio e das les?es malignas, em l?ngua, sendo que destas, a mais prevalente foi o carcinoma escamocelular, com 15 casos. O perfil dos pacientes com diagn?stico de malignidade foi de pacientes do sexo masculino, tabagistas e etilistas. Quando os dois m?todos de citologia foram comparados entre si foram obtidos os seguintes resultados: sensibilidade 100%, especificidade 97%, acur?cia 97%, Kappa 0,91. Com rela??o ? acuidade do diagn?stico citol?gico com o histopatol?gico, a sensibilidade foi de 86,6%, a especificidade de 100%, o VPP 100%, o VPN 94,5%, Kappa 0,958 e acur?cia 96%. CONCLUS?ES: Os m?todos de citologia tradicional e em meio l?quido foi capaz de identificar e classificar as altera??es celulares caracter?sticas de malignidade e possuem alta sensibilidade e especificidade, sem que houvesse diferen?as significativas entre as duas t?cnicas testadas. As t?cnicas de citologia se mostraram reprodut?veis e se bem indicadas podem ser utilizadas rotineiramente para detec??o precoce de les?es malignas.", publisher = {Universidade Federal do Amazonas}, scholl = {Programa de P?s-gradua??o em Cirurgia}, note = {Faculdade de Medicina} }