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https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/11028
???metadata.dc.type???: | Dissertação |
Title: | Aplicativo para manejo clínico dos pacientes vítimas de hemorragia subaracnoidea por aneurisma cerebral no Hospital Geral de Roraima |
???metadata.dc.creator???: | Gonçalves, Simão Lunière ![]() |
???metadata.dc.contributor.advisor1???: | Crozara, Conceição Maria Guedes |
First advisor-co: | Byk, Jonas |
???metadata.dc.contributor.referee1???: | Furtado, Silvania da Conceição |
???metadata.dc.contributor.referee2???: | Sibajev, Alexander |
???metadata.dc.description.resumo???: | Justificativa: Pacientes vítimas de hemorragia subaracnoidea (HSA) correspondem a 5% do total de acidentes vasculares encefálicos. Contudo, a HSA, sozinha, é responsável por 25% do total de óbitos relacionados aos acidentes vasculares encefálicos. A falta de diretrizes no manejo dos pacientes, desde a admissão hospitalar até sua internação na Unidade de Terapia Intensiva, gera resultados diversos e inconstantes, aumentando a taxa de mortalidade, tempo de permanência hospitalar e dependência funcional após a alta hospitalar (daqueles que sobrevivem). Objetivo Geral: Levantar panorama atual da abordagem clinica dos pacientes vítimas de hemorragia subaracnoidea por aneurisma cerebral no Hospital Geral de Roraima, visando a criação de aplicativo contendo um protocolo de condutas com as mais recentes recomendações. Objetivos Específicos: Analisar as condutas atuais dos profissionais médicos envolvidos nos cuidados de pacientes com HSA em Terapia Intensiva; Homogeneizar as avaliações dos pacientes vítimas de HSA espontânea e padronizar os alvos de medidas dos sinais vitais; estruturar e uniformizar o tratamento das complicações decorrentes da HSA; Método: Estudo qualitativo, descritivo, exploratório, utilizando-se a metodologia do Design- Thinking, sob o modelo do duplo diamante. Resultados: Houve grande heterogeneidade nas condutas dos profissionais responsáveis pelos cuidados do paciente neurointensivo na Unidade de Terapia Intensiva, muitas vezes em sentido contrário ao preconizado pela Guideline da American Heart Association (AHA). A estruturação do aplicativo a ser disponibilizado na plataforma iOS contém a árvore de decisões preconizadas pelo Guideline da AHA de 2023, com a proposta de uniformizar o manejo clínico destes pacientes. Conclusão: A padronização no tratamento dos pacientes vítimas de HSA é essencial para garantir melhores desfechos clínicos. O conhecimento do neurointensivista é essencial na organização de fluxogramas e reavaliação periódica dos pacientes. Todavia, as UTI`s do Hospital Geral de Roraima não dispõem de neurointensivistas. O aplicativo proposto será uma poderosa ferramenta nas mãos dos médicos atuantes neste setor, gerando informações precisas para o diagnóstico e manejo assertivo dentro do Hospital. |
Abstract: | Justification: Patients who suffer from subarachnoid hemorrhage (SAH) account for 5% of all cerebrovascular accidents. However, SAH alone is responsible for 25% of the total deaths related to cerebrovascular accidents. The lack of guidelines in managing these patients, from hospital admission to their stay in the Intensive Care Unit (ICU), leads to varied and inconsistent outcomes, increasing mortality rates, length of hospital stay, and functional dependence after discharge (for those who survive). General Objective: Assess the current panorama of clinical approaches to patients with subarachnoid hemorrhage caused by cerebral aneurysm at the General Hospital of Roraima, aiming to create an application containing a protocol of procedures based on the latest recommendations. Specific Objectives: Analyze the current practices of medical professionals involved in the care of SAH patients in the ICU; to standardize the assessments of patients with spontaneous SAH and establish uniform targets for vital sign measurements; to structure and standardize the treatment of complications arising from SAH. Method: A qualitative, descriptive, exploratory study using the Design-Thinking methodology, based on the double diamond model. Results: There was significant heterogeneity in the practices of professionals responsible for the care of neurocritical patients in the ICU, often contrary to the recommendations of the American Heart Association (AHA) Guideline. The application, to be made available on the iOS platform, includes a decision tree based on the 2023 AHA Guideline, aiming to standardize the clinical management of these patients. Conclusion: Standardizing the treatment of SAH patients is essential to ensure better clinical outcomes. The expertise of neurointensivists is crucial in organizing flowcharts and periodically reassessing patients. The proposed application will be a powerful tool in the hands of doctors working in this sector, providing precise information for diagnosis and swift management within the hospital. |
Keywords: | Sistema nervoso - Cirurgia |
???metadata.dc.subject.cnpq???: | CIENCIAS DA SAUDE: MEDICINA: CIRURGIA: NEUROCIRURGIA |
???metadata.dc.subject.user???: | Acidente Vascular Encefálico Hemorragia Subaracnoidea Terapia |
Language: | por |
???metadata.dc.publisher.country???: | Brasil |
Publisher: | Universidade Federal do Amazonas |
???metadata.dc.publisher.initials???: | UFAM |
???metadata.dc.publisher.department???: | Faculdade de Medicina |
???metadata.dc.publisher.program???: | Programa de Pós-graduação em Cirurgia |
Citation: | GONÇALVES, Simão Lunière. Aplicativo para manejo clínico dos pacientes vítimas de hemorragia subaracnoidea por aneurisma cerebral no Hospital Geral de Roraima. 2025. 97 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus (AM), 2025.. |
???metadata.dc.rights???: | Acesso Aberto |
???metadata.dc.rights.uri???: | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
URI: | https://tede.ufam.edu.br/handle/tede/11028 |
Issue Date: | 27-Feb-2025 |
Appears in Collections: | Mestrado em Cirurgia |
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