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Tipo do documento: Dissertação
Título: Perfil epidemiológico de pacientes cirróticos internados em hospital público de referência na região Amazônica, Belém – Pará
Autor: Lima, Edna Suely Ferreira 
Primeiro orientador: Silva, Hilton Pereira da
Resumo: A cirrose hepática constitui um sério problema de saúde pública mundial pelo quadro clínico insidioso com sintomas discreto, pouco específicos e elevada morbidade. E, por ser uma doença que depende da interação com uma série de outras, a melhor forma de prevenção e promoção à saúde coletiva e individual é conhecê-la, disponibilizando à comunidade científica estudos sobre pacientes cirróticos, como este, com ênfase em mortalidade intra-hospitalar. O objetivo geral desta pesquisa é conhecer epidemiologicamente as características, causas, evolução dos pacientes cirróticos internados, no período de 2005 a 2010, em hospital público de referência na Região Amazônica, Belém-Pará. Realizou-se um estudo descritivo, retrospectivo, transversal, usando uma abordagem quantitativa. Para a coleta dos dados utilizou-se um formulário estruturado que incluiu variáveis sócio-econômico-demográficas; variáveis da clínica; variáveis de fatores de risco, variáveis de internação e desfecho de caso. Utilizou-se a análise descritiva com aplicação do teste qui-quadrado ou teste de Fisher para avaliar as associações entre as variáveis, e o modelo de regressão logística binária, com o objetivo de testar as variáveis dependentes e duas ou mais independentes, com α=0,05%. Com uma amostra de 155 prontuários elegíveis de pacientes internados com diagnóstico de cirrose hepática. Observou-se uma predominância do sexo masculino, com média de idade de 50 anos (DP ± 15,15). A cor da pele parda é a mais frequente, a maioria dos pacientes tem residência na RMB, a renda familiar mensal predominante é de 1 a 2 salários mínimos. Na série histórica, a maioria dos óbitos ocorreu em 2010. O alcoolismo é a doença de base mais frequente, seguido das hepatites crônicas C e B. O tempo diagnóstico para cirrose se apresenta entre 1-5 anos. A comorbidade VGE é a mais frequente, a classificação prognóstica mais preponderante Child-Pugh B, e Child-Pugh C apresenta o pior prognóstico para o óbito. Na história familiar o diabetes mellitus é o mais frequente. No passado a hemotransfusão, pode ter contribuído para a contaminação por doenças transmitidas por hemoderivados, como as hepatites B e C. A medicina complementar provavelmente expõe o portador cirrótico ao risco de agravamento da doença e do óbito, mas os dados disponíveis não são suficientes para confirmarem isto. O motivo de internação mais frequente é a ascite, e durante a internação a complicação mais preponderante é a Encefalopatia Hepática. O tempo médio da permanência hospitalar foi de 18 dias. A mortalidade intra-hospitalar foi de 20,65%. A categoria sem resposta se fez presente em toda a pesquisa e pode ter influenciado na interpretação e avaliação do comportamento da doença ao longo do seguimento e da mortalidade intra-hospitalar. A cirrose é uma doença progressiva com forte tendência de risco de morte por complicações, sendo importante planejar ações de saúde que venham ao encontro as necessidades de saúde/doença do portador cirrótico e que vise reduzir a morbidade e a mortalidade precoce e evitável. Concluímos que a pesquisa em questão contribuiu no sentido de incentivar novas pesquisas sobre o assunto, que possa enriquecer mais estudos sobre esta ferramenta. Além de apontar problemas de registros nos prontuários e falha na prevenção. Espera-se que esta pesquisa propicie proposta de novas metas e estratégias para melhoria da assistência prestada ao portador cirrótico
Abstract: Hepatic Cirrhosis constitutes a serious worldwide problem of public health by its silent clinical aspect, with discreet and inconspicuous symptoms and by its diverse causes. Since it is dependent on interaction with a series of other illnesses, the best way to prevent it and enhance collective and individual health is to know the disease, providing the community with scientific studies on cirrhotic patients, with emphasis on in-hospital mortality. The general objective of this research and know epidemiologically the characteristics, causes, evolution of cirrhotic patients hospitalized in the period 2005 to 2010, in a public hospital of reference in the Amazon Region of Belem, Pará. A transversal, retrospective, descriptive study was done using a quantitative approach. For the collection of data a structured form was used that included socioeconomic and demographic variables, clinical and risk factor variables, and variables of hospitalization and case development. Statistically descriptive analysis was used with the application of chi-square test or Fisher's exact test to evaluate the associations between variables, and the logistic regression model of torque, with the objective of testing the dependent variables and two or more independent, with α=0.05 %. 155 eligible records of hospitalized patients diagnosed with Hepatic Cirrhosis. It was a predominance of males, with a mean age of 50 years (SD ± 15.15 ). The Parda color is the most frequent, most patients have residence in the metropolitan region of Belem, the predominant monthly family income is from 1 to 2 minimum wages. In the study series, most of the deaths occured in 2010. Alcoholism is the most frequent underlying disease, followed by the chronic hepatitis C and B. The diagnostic time for cirrhosis is 1-5 years. The gastroesophegeal varicoses comorbidity is the most frequent, the prevailing prognostic classification Child-Pugh B, and Child-Pugh C presents the worst prognosis to death. In family history diabetes mellitus is the most frequent. In the past, the hemotransfusion, may have contributed to the contamination by diseases transmitted by blood products, such as hepatitis B and C. Complementary medicine probably exposes the cirrhotic patient with the risk of worsening of the disease and death, but the available data are insufficient to confirm this. The reason for hospitalization more frequent and the ascites, and during the hospital stay the complication more preponderant and hepatic encephalopathy. The average time of hospital stay was 18 days. in-hospital mortality and of 20.65 %.The category without response has been present in all the research and may have influenced the interpretation and evaluation of the behavior of the disease throughout the follow-up and in-hospital mortality rate. Cirrhosis is a progressive disease with a strong tendency of the risk of death due to complications, it is important to plan health actions that meet the needs of health/illness of cirrhotic patients and aims to reduce the morbidity and early mortality and avoidable. We conclude that the research in question has contributed to encourage new research on the subject, that can enrich more studies on this tool. In addition to pointing problems of records and failure prevention. It is hoped that this research stimulates proposal of new targets and strategies for improving the care provided to the bearer cirrhotic
Palavras-chave: Epidemiologia
Cirrose
Cirrose hepática
Área(s) do CNPq: CIÊNCIAS DA SAÚDE: SAÚDE COLETIVA: SAÚDE PÚBLICA
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal do Amazonas - Universidade Federal do Pará
Sigla da instituição: UFAM
Departamento: Faculdade de Ciências Farmacêuticas
Programa: Programa de Pós-graduação em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia
Citação: LIMA, Edna Suely Ferreira Lima. Perfil epidemiológico de pacientes cirróticos internados em hospital público de referência na região Amazônica, Belém – Pará. 2012. 131f. Dissertação (Mestrado em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia, Universidade Federal do Amazonas - Universidade Federal do Pará, Belém, 2012.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/4948
Data de defesa: 9-Mar-2012
Appears in Collections:Mestrado em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia

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